Во время беременности тело женщины претерпевает колоссальные изменения. Одним из частых спутников этого периода становятся отеки — скопление жидкости в тканях, которое может проявляться по-разному: от лёгкой припухлости лица утром до выраженных отеков ног к вечеру. Иногда это естественная реакция организма, а иногда — сигнал о нарушениях.
Разобраться, что есть что, важно не только для вашего комфорта, но и ради здоровья вас и малыша. Отеки могут быть вариантом нормы, а могут указывать на серьезные проблемы, например, на развитие гестоза. Как понять разницу?
Почему появляются отеки во время беременности?
- Гормональные изменения. Увеличение уровня прогестерона и эстрогена влияет на водно-солевой баланс.
- Увеличенная матка давит на сосуды. Это замедляет отток крови и лимфы, особенно в третьем триместре.
- Нарушение работы почек. Беременность усиливает нагрузку на мочевыделительную систему.
- Снижение уровня белка в крови. Чем меньше белка, тем выше вероятность отеков.
- Изменение кровообращения. Объём циркулирующей крови увеличивается, и жидкость «выходит» в ткани.
- Долгое стояние или сидение. Нарушается циркуляция в нижних конечностях.
- Неправильное питание. Избыток соли, сахара, недостаток белка и воды провоцируют задержку жидкости.
- Прибавка веса. Чем больше масса тела, тем сложнее работает система кровообращения.
Какие отеки считаются нормальными?
Физиологические отеки обычно:
- Легкие и не вызывают резких изменений внешности;
- Появляются к вечеру и исчезают после ночного отдыха;
- Не оставляют следа при надавливании или оставляют небольшую ямку, которая быстро выравнивается;
- Затрагивают преимущественно ноги: ступни, лодыжки, голени;
- Не сопровождаются другими тревожными симптомами.
Такие отеки можно скорректировать правильным образом жизни и вниманием к себе.
Какие признаки говорят о патологии?
Если отеки сопровождаются такими симптомами, стоит обратиться к врачу:
- Отеки появляются утром, особенно на лице (веки, щёки);
- Жидкость задерживается в руках и теле, а не только в ногах;
- При надавливании остаётся глубокая ямка, которая долго не исчезает;
- Быстрая прибавка в весе — более 300–500 г за неделю;
- Повышение артериального давления;
- Головные боли, головокружение;
- Протеин в моче (это определяется лабораторно);
- Повышенная утомляемость, тошнота;
- Резкое увеличение живота (возможно, это не только рост малыша);
- Одышка, шум в ушах, потемнение в глазах.
Эти симптомы могут указывать на гестоз или преэклампсию — состояния, которые требуют немедленного наблюдения у врача.
Когда чаще возникают физиологические отеки?
- Во втором триместре — организм начинает активно готовиться к родам;
- В третьем триместре — из-за давления матки на вены и сосуды;
- После долгого дня на ногах;
- В жаркую погоду;
- При малоподвижном образе жизни;
- При неправильном питании;
- При дефиците железа, белковой недостаточности.
Что делать, чтобы облегчить состояние?
- Следите за положением тела: избегайте длительного стояния, по возможности поднимайте ноги;
- Соблюдайте режим дня: регулярный сон, минимум переутомления;
- Пейте достаточно воды (1,5–2 литра в день), чтобы не было обезвоживания;
- Сократите потребление соли, особенно если отеки усиливаются;
- Избегайте продуктов, повышающих отёки: маринады, копчёности, полуфабрикаты;
- Употребляйте больше белка (творог, рыба, мясо, яйца) — он удерживает жидкость внутри сосудов;
- Исключите кофеин и газированные напитки;
- Носите удобную обувь, поддерживающее бельё;
- Делайте лёгкий самомассаж ног снизу вверх;
- Избегайте перегрева и долгих поездок в жарком транспорте.
Как отличить физиологический отек от патологического?
- Физиологический отек:
- появляется к вечеру;
- исчезает после сна;
- не вызывает других жалоб;
- не связан с резким набором веса;
- не сопровождается скачками давления;
- не даёт болей или дискомфорта.
- Патологический отек:
- заметен с утра;
- увеличивается со временем;
- сопровождается высоким давлением;
- связан с протеинурией (белок в моче);
- приводит к резкой прибавке веса;
- может быть частью гестоза или эклампсии.
Какие анализы нужно сдавать при отеках?
Если врач заподозрит патологию, он(а) может назначить:
- Общий анализ мочи — для определения белка;
- Анализ крови — уровень белка, электролитов, свёртываемости;
- Артериальное давление — его контроль проводится регулярно;
- УЗИ с допплером — для оценки состояния плода и плаценты;
- Контроль прибавки веса;
- Консультация терапевта или нефролога, если есть подозрения на другие заболевания.
Что такое гестоз и почему он опасен?
Гестоз — это состояние, которое развивается во второй половине беременности. Оно характеризуется:
- Высоким давлением;
- Отеками;
- Белком в моче;
- Нарушением зрения, головной болью;
- Тошнотой и рвотой;
- Болями в правом подреберье;
- Нарушением свёртываемости крови;
- Риском развития эклампсии — судорог, угрожающих жизни матери и ребёнка.
Гестоз нельзя игнорировать. Он требует наблюдения в стационаре и строгого контроля.
Как предотвратить отеки?
- Следите за питанием. Меньше соли, больше овощей, фруктов, белков.
- Пейте чистую воду — она помогает выводить лишнюю жидкость.
- Носите компрессионный трикотаж, если есть предрасположенность к отекам.
- Делайте перерывы при сидячей работе — вставайте, ходите, разминайтесь.
- Избегайте перегрева, особенно летом.
- Следите за весом — резкая прибавка может быть первым сигналом.
- Спите на боку, особенно на поздних сроках — это снижает давление на сосуды.
- Делайте лёгкую гимнастику — йога, плавание, дыхательные упражнения.
- Носите удобную обувь — не туфли на высоком каблуке, а ортопедическую или с невысоким ходом.
- Регулярно посещайте врача — даже если чувствуете себя хорошо.
Как проверить, есть ли отеки?
Можно провести простой тест:
- Надавите пальцем на область передней поверхности голени или тыльной стороны стопы.
- Если осталась ямка, которая держится несколько секунд — это отек.
- Если кожа сразу восстановилась —, скорее всего, всё в порядке.
Этот способ не точный, но поможет заметить явные изменения.
Как одеваться, чтобы помочь организму?
- Широкая одежда — не должна пережимать тело;
- Поддерживающие чулки или колготки — с компрессией;
- Удобная обувь — без тесных мысков и высокого каблука;
- Не тугой бюстгальтер — должен поддерживать, а не сдавливать;
- Платья свободного кроя — не стесняют движения и кровообращение.
Что делать, если отеки уже появились?
- Обязательно сообщите врачу — пусть оценит степень риска;
- Следите за давлением — используйте тонометр дома;
- Пейте рекомендованную жидкость — не всегда полезно ограничивать воду;
- Исключите вредные продукты;
- Измеряйте массу тела — фиксируйте показания раз в неделю;
- Делайте перерывы в положении лёжа на боку;
- Используйте прохладные компрессы на ноги;
- Поднимайте ноги выше уровня сердца на 15–20 минут в день;
- Избегайте длительного стояния;
- Не принимайте мочегонные препараты без назначения — они могут навредить.
Какие продукты помогают при отеках?
- Арбуз — естественный диуретик;
- Огурцы — богаты калием, который помогает выводить лишнюю жидкость;
- Петрушка и укроп — натуральные средства для снижения отеков;
- Клюква — можно пить морс;
- Цельные злаки — улучшают обмен веществ;
- Кисломолочные продукты — источник калия и кальция;
- Финики — богаты калием, но умеренно;
- Зелёный чай — в умеренных количествах;
- Брокколи, капуста, тыква — кладезь микроэлементов;
- Ягоды и цитрусовые — содержат антиоксиданты и витамины.
Что делать, если отеки легкие, но постоянные?
- Пересмотрите питание;
- Следите за давлением;
- Избегайте перегрузок;
- Устраивайте короткие паузы на отдых;
- Пейте достаточное количество воды;
- Носите удобную обувь;
- Избегайте жары и духоты;
- Делайте лёгкий самомассаж ног;
- Следите за уровнем белка в крови;
- Обсуждайте любые изменения с врачом.
Какие ошибки усиливают отеки?
- Недостаток воды. Кажется, что нужно пить меньше — на самом деле, обезвоживание усиливает отеки.
- Избыток соли. Даже одна солёная закуска может вызвать припухлость.
- Отсутствие движения. Сидячий образ жизни затрудняет отток жидкости.
- Недостаток белка. Важно получать достаточно протеина.
- Ношение тесной одежды. Особенно на поясе, щиколотках, запястьях.
- Попытки справиться самостоятельно, без консультации с врачом.
- Использование мочегонных трав и препаратов без назначения.
- Игнорирование анализа мочи — белок может быть незамечен.
- Скрытие своих ощущений от врача — лучше перестраховаться.
- Отказ от госпитализации, если врач её рекомендует.
Как быть, если врач говорит: «Это нормально»?
- Не переживайте раньше времени — если нет других симптомов, возможно, всё действительно в рамках нормы;
- Не расслабляйтесь полностью — продолжайте следить за собой;
- Слушайте своё тело — если вам кажется, что что-то не так, не молчите;
- Делайте перерывы в положении лёжа;
- Следите за давлением и самочувствием;
- Не забывайте о питании и питьевом режиме;
- Не сравнивайте себя с другими — у всех разные особенности организма;
- Не игнорируйте повторный осмотр, если отеки усиливаются;
- Не принимайте решения за врачей — доверяйте профессионалам;
- Не вините себя — ваш организм делает всё, чтобы выносить здорового малыша.
Как сохранить комфорт при отеках?
- Носите удобную обувь — не тесную, с хорошей поддержкой;
- Спи на боку — это улучшает кровообращение;
- Делайте разминку каждые 1–2 часа — хотя бы пару шагов;
- Используйте холодные компрессы на ноги вечером;
- Подкладывайте подушку под ноги во время отдыха;
- Используйте контрастный душ для ног (при отсутствии противопоказаний);
- Делайте лёгкий массаж стоп и икр;
- Избегайте долгих перелётов и поездок без пауз;
- Не носите часы и браслеты слишком туго;
- Позвольте себе больше отдыха — организм просит сил.
Главное — не паниковать, а быть внимательной(ым)
Отеки при беременности — не всегда повод для беспокойства, но всегда повод присмотреться к своему состоянию. Если вы вовремя заметите тревожные признаки и начнёте действовать, сможете избежать осложнений и сохранить здоровье себе и малышу.
Вы делаете важное дело — не забывайте заботиться о себе
Беременность — это не болезнь, а особое состояние. И если ваше тело даёт сигналы, это не значит, что что-то плохо. Это значит, что оно трудится за двоих, и вам стоит немного поддержать его.
Ваше внимание — лучшая профилактика
Если вы будете следить за своим состоянием, питанием, давлением, анализами и самочувствием — вы сделаете этот период максимально безопасным для себя и малыша. Не бойтесь задавать вопросы, не стесняйтесь рассказывать о том, что вас тревожит. Ваша задача — не быть идеальной(ым), а быть здоровой(ым).
Вы не одна в этом состоянии
Миллионы женщин сталкиваются с отеками во время беременности. Вы не одиноки(а). И главное — знать, когда обращаться за помощью, а когда просто присесть, приподнять ноги и сделать паузу. Потому что вы делаете важное дело — вы создаёте новую жизнь. А значит, заслуживаете самого бережного отношения к себе.
